Monday, September 22, 2008

[Med] Neuro & ER

九月course是所有我實習專科中倒數幾個喜愛的
其實對neurology沒多排斥, 純粹沒興趣而已, 雖然定位 lesion猜到底是什麼病很有趣, 但治療上的一籌莫展很depressing, 看到前一秒鐘還開心跟家人聊天的病人因為腦血管出血或infarct, 突然半邊不能動或全身不能動, 幸運點的可以復建回到原本狀態70-80%,不幸運的就走上辛苦的呼吸器旅程- respiratory failure- tracheostomy, bed-ridden, NG tube feeding, Foley - repeat infection.........
神奇的血栓溶解療法使用上又不那麼普遍, 第一是黃金三小時, 這不但要發現的早也要配合送到對的醫院和病人本身狀態, 只能說真是不容易...
或許因為我被分到stroke team, 都是比較無法積極介入的病例, 但其他neurologic disorder也充滿未知和試驗性療法, they never seem curable
我很佩服帶我的住院醫師學姊, 他跟stroke病人互動的樣子讓人感覺很溫暖, 似乎也讓病人感到很有希望! 不過在這片愁雲慘霧中, 病人每天多動一根手指都會讓人開心不已!


下半月的ER根本是場噩夢, 還沒做完的惡夢
台北榮總對於來到ER的intern沒有任合教學計畫, 每天只有做不完的雜事和廣播, 我從來沒有覺得自己這麼沒地位過, 在台北榮總ER, intern=廉價勞工, 就是這麼一回事
不用對自己要求太高, 悶著頭任人使喚就是
雖然大家交班說慢慢做就好, 做太快沒好處, 只會更多loading
但想到如果我不做就是其他人做, 重點是病人的狀況不能馬上處理, 我自己掛過急診知道等待時心中的不悅, 所以我還是依平常的速度做我的雜事....一方面跟自己的工作強迫症也有關, 我討厭慢慢做事...

上半月的neuro還是有些幫助, 前天我就定位了一個stroke病人lesion, 這感覺還挺好的

Wednesday, September 10, 2008

[Food] 艾媽咪手工派 Imami

喔~~ 我終於得到屬於自己一個完完整整的派 好開心!!
吃蛋糕實在喜歡從一個完整的圓開始...不過Costco的蛋糕例外, 他們太甜也太多
當然同樣口味吃太久也很不舒服:~

艾媽咪的派不像外頭西點店有華麗的裝飾
光看他販售方式幾乎是打游擊在各個捷運站出口停小發財車
就知道對這派的賣像不應該要求太高
不過也不差勁, 東西好吃就好!

我第一次吃艾媽咪好像是大二住在古亭那時候
忘了~ 不過對派的美味,尤其胡桃,吃了一次就忘不掉
其他口味印象倒不深, 阿, 那令人難忘的胡桃~~~
只要是堅果類的東西我都好喜歡, 要是有杏仁派我一定捧場

睽違已久,這中間好像完全沒機會品嚐
心裡一直想要想辦法買個艾媽咪, 礙於地點時間遲遲不能實現
得知新店星期三可以送貨, 興奮的馬上打電話訂購!!

這次訂了4個口味湊成一盒: 胡桃, 蘋果, 咖啡, 芋頭
剛剛嘴饞把蘋果拿來吃~ 真是純樸實在的好味道
蘋果片滿滿的,本身就很甜不需額外調味
可惜水果派一貫的缺點就是潮濕然後使派皮少了鬆脆的口感
水果還是要跟塔皮在一起才對~
下次上面應該灑些肉桂~ 蘋果跟肉桂是好朋友, 應該要成全她們!
我好懷念costco的肉桂捲哪~~~ 這麼好吃的東西為什麼消失了呢???
連美國cinnabon的cinnamon roll都比不上!!!

準備好東西當早餐會讓起床甘願一點
期待明天早餐~後天早餐~還有周末!!!

Saturday, September 06, 2008

[Work] Sept and Fatigue

從八月開始, 我的工作疲乏似乎漸漸跑出來, 不知道為什麼, 這波疲乏持續特別久, dysthymia慢慢來, 慢慢惡化, 因為慢慢滲透所以很難擺脫...

八月份過的很好, 沒什麼工作壓力, 根本沒雜事要做, 沒有太多責任, 也吃的很好, 跟很多朋友碰了面, 雖然有件事情用不好的方式畫下句點, 但我也無法做些什麼~

工作倦怠, 是自己對這鬱悶氣氛的解釋, 但說真的開始工作也不覺得辛苦, 反正該做的就是那些, 越來越熟變成 routine , Internship就是這麼回事

我希望能再找到熱情, 現在只有消極想要休息內心卻一點方向也沒有
我應該要多跟清楚自己目標的人相處, 阿~ 我需要找回動力

才九月份, 想到漫漫長路(外科內科婦產小兒外科內科.........畢業國考) 我懷疑時間是否可以過的快一些

 

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