[Food] Prime Rib

黃金八月就用黃金prime rib做結吧~

我不常吃牛排, 不習慣太多肉和太多脂肪, 現在在外頭吃牛排也太貴了, 重點是找不到浪漫的另一半共享, 一個人跑去吃牛排挺感傷的齁~~
在家吃就好很多很多, 自己決定熟度, 自己承受失敗或享受成功, 配菜雖然不會太豪華, 但喝完酒想睡覺可以馬上躺下~

煎牛排的技巧? 恩~ 這方面我不太有信心, 畢竟不常料理
不過最近常用的方法是: 先煎後烤, 優點是可以維持表面不焦但肉熟, 缺點是還沒掌握到熟度拿捏

從Costco搬回的prime rib steak, 油花很漂亮, 很肥~
第一次被我煎失敗但肉質還是軟嫩到不行! 超厲害的肉
這次稍微比較成功一點, 或許之後來研究如何做 sauce

做法很簡單

1. 準備步驟: 烤箱200度預熱
   
2. 先把鍋子燒熱, 滾燙燙的熱才行! 用不沾鍋可以不加油, 感覺健康一點
3. 放入牛排, 每面停留30秒到1分鐘, 這步驟是為了將肉汁封住
4. 將牛排放到tin foil上包起來放到烤箱裡
5. 依個人喜愛熟度決定時間, 我這次放了5分鐘, 感覺有6分熟
6. 把盤子也放到烤箱裡順便加熱~

如果說要準備配菜, 就趁烤箱烤肉時進行
我通常會用煎牛排逼出來的油來炒蔬菜, 加一點點Balsamico vinegar 就很美味,也能把蔬菜甜味帶出來

好吃的牛排是不需要調味的, 灑點鹽巴就好
不過下次我想用Balsamico來做醬汁~~ 因為prime rib太油了

[Fun] 上輩子算命機

雖然星座啦算命啦每週運勢預測啦通通都是或然率的問題
亦或是模糊不清的敘述, 不過這種東西很好玩也很吸引人

http://harcoo.com/kuso/ancient/ 上輩子算命機

來算算你是哪種人吧~~
不過台灣這麼多菜市場名, 難道大家都有同樣的命?
見仁見智 看看就好!

我的上輩子是 大宋 人，陰暗 的 乞丐

• 八面玲瓏的社交家 53.94 %
• 個性：性格單純，有天真浪漫的性情，愛慕虛榮，能獲得長輩的喜愛與信任。
• 戀情：崇尚異國風情，易被花言巧語迷惑。

• 害羞不敢表達愛意 46.06 %
• 個性：屬於會在偷偷躲在一旁照顧他人的類型，沈著、冷靜，能帶給大家安全感。
• 戀情：不懂得把握戀愛機會

結論: 難怪我很愛吃原來上輩子是乞丐 T-T
看來告別單身,趁亂告白是必要的了!!

[Life] 10年

昨天和一位10年前認識的朋友碰面, 這10年來我們幾乎都在同一個城市但卻沒見任何一次面...網路很神奇的連繫著我們, 但也因為網路, 碰面變成可以一再defer的事

昨天開始回想,10年前的我和現在的我, 認識的人交的朋友...
10年前當認識昨天碰面的朋友時也同時認識很多人, 沒幾個在連絡, 也有辛苦維繫著最後還是斷了來往, 事情無法強求

這10年我似乎沒有太多長進
很驚恐也很難過的發現時間就這樣過去了

[Food] Moe @東區

Moe~牛肉們!!!
Originally uploaded by liumie.

好久沒吃燒肉, 對於吃到飽的燒肉我通常敬謝不敏, 因為不是那麼喜歡吃肉也不是那麼能吃~
不過台北是個厲害的地方, 不想吃吃到飽沒關係~ 嫌吃到飽的肉質不夠優秀沒關係, 只要你有"小朋友"想要怎樣都沒問題!
所以台北最近出現好多以肉質為取向的日式燒肉店, 來這裡除非錢很多, 不然用餐重點還是放在吃巧上就好

這家Moe是東區小巷裡的新開店, 最近food版又是一片好評, 不過礙於價位, 並不像其他店有一窩蜂的熱潮, 起碼昨天還好

店裡以澳洲和牛為主打, 當然還有美國牛肉
聽說美國牛肉比較甜, 不過因為昨天澳洲和牛全沒了!!!!!(我的天~~)所以沒得比...哀...看來得再去一次 :P

我們點了牛五花, 牛肋條, 牛舌, 牛肝連, 豬大腸, 雞腿肉, 青菜配菜
兩杯啤酒
價錢, 果然在預算上限
我是吃飽了,不過男生還沒~ 男生一定吃不飽

牛肉肉質真的沒話說, 美國牛五花一入口肉汁頓時散出, 在嘴裡化開, 佐以淡淡的海鹽和檸檬汁調味, 不油不膩, love it!
牛肋條也是佳作, 中間有一條筋增添口感咬勁, 讓你更能體會肉在口中風味變化, 好吃!
可惜沒有和牛翼板牛排和前胸肉, 我們錢都準備好了說/.\

建議早點到, 非假日前往, 可以享受店員全程代烤服務, 我本身不太會烤肉, 所以覺得這項服務很重要...

餐後記得索取發票, 這家店會漏開喔 (缺點!)

[Movie] Cape No.7 海角七號

好久沒有到電影院看國片,上一次是跟舜如看長江七號, 等等~這算國片嘛?

原本計畫看MAMAMIA! 不過還是把它留給Broadway好了~ 我想一定有機會的(吧..)
海角七號是8/22上的新片, 道道地地的台灣片, 在台灣取景,台詞主要是國語台語, 不過不知道為什麼導演要用日據時代愛情故事當主軸, 而且為什麼一定要牽扯到愛情呢?

為了不破壞驚喜, 劇情部份還是不要著墨太多, 雖然我不知道到底有多少人會看到這篇文章, 我想這個blog應該還是我的自言自語吧~

比起Hollywood,看國片重點就不在特效,迂迴的男女關係,複雜的劇情鋪成和bug,國片通常比較注重感情和信念的傳達, 觀看者要在這片土地上有生活成長經驗才能體會片中細膩的安排穿插
海角七號講年輕人迷失自己後對生活對社會對所有事情的憤怒
講現在台灣面臨到鄉村文化認同和青年人口流失的問題
一切用很簡單的生活事件串連起來, 類似平鋪直敘但又經濃縮

但也不是沒缺點
男主角實在太過憤怒...
女主角的聲音又太刺耳...
愛情故事有點不合情理...
有些沒意義的人物和對話

不過整體來說, 這是部不錯的電影, 支持國片, 去電影院看看吧:)

唉/愛 台灣

我不喜歡談論政治,因為知道自己很不客觀,雖然不會死忠支持誰但也決對不可能投靠另外一邊...
我不喜歡談論政治,另外的原因就是公開討論的不安全感,除非知道對方跟自己基本立場一致,不然一定輕描淡寫帶過,就說了我不客觀,和對立者怎樣討論都不會有交集~又會傷了和氣

不知道從什麼時候開始"台灣"意識抬頭, 說什麼做什麼只要冠上一句"這就是愛台灣!!!"一切行為都可以合理化, 這不誇張, 很多人做壞事都可以用它來解套...
不過這不是事情全貌,只是愛台灣這頂帽子太大, 台灣意識也太廣泛被濫用, 讓人分不清"這就是愛台灣"到底有沒有戲謔的成分在裡頭

暑假常常會讓我想到美國跟台灣還有在美國的""台灣人""
喔~我實在不知道該不該稱呼她們為台灣人,雖然她們說也愛台灣...
只是在醫院見到太多從美國回來就醫因為台灣醫療花費便宜效率又高, 就算他們從來沒有加入健保,也只比乖乖繳健保費的台灣居民多花一點點錢, 也因為從美國回來, 他們在醫院裡看起來就跟台灣居民不一樣, 通常要求比較多, 也會"勇於"表達自己對該做什麼檢查的看法
兩週前我遇到一個美國回來的家屬(通常這種家屬都不太討人喜歡)他說他女兒是UCLA班上都前幾名的優秀學生, 當女兒問他: 爸~我想要選一個不用用到大腦的職業, 你建議什麼呢? 那位家屬看著我, 他說他回答: 當然是醫生...然後他看著我問我: 你覺得有沒有道理...
*去你的, 那你就不要回台灣看醫生*

最近電視上每天每分鐘更新的前總統醜聞看來讓很多支持者都心碎不已, 哀~他那些愛台灣的理論還歷歷在目呢...實在非常諷刺, 欺騙了多少人
美國的確是個很好的地方, 人可以住在那邊享受, 冷冷看著苦難留給台灣居民卻同時高喊我愛台灣我是台灣人, 回來後同樣被台灣居民接納....有多少人這樣, 看看自己身邊就知道

那些口號聽聽就好, 意識型態的東西還不如看看每天在台灣土地上辛苦工作打拼或是鄉野裡服務,期望大家日子過更好默默不發一語的人來的真實

[Food] August Feast

這個月果然沒讓我失望~~吃了好多好多好多東西!!!
當然身材也岌岌可危 (話說何時安全過??)

**先從月初的15區法式烘焙開始**
嚐試了他的香草千層派! 非常好吃!! 冰涼的香草custard加上酥脆奶油香濃郁的千層派皮
我想應該要常常去光臨~~可惜在民生東路有點遠加上蛋糕單價太高
吃個下午茶, 跟朋友聊聊, 分享好吃的蛋糕~~~ 好幸福的夢想

**El toro**
之前分享過, 西班牙tapas~ 我想去西班牙!!!!!

**London Tea House**
甜點不是強項, 推薦茶品, 滇紅非常不錯! 喝茶好, 有氣質

**鼎泰豐**
菜肉蒸餃和小菜, 我不變的最愛~~ 元盅雞湯,炒青菜,蛋炒飯也非常好
我挺愛鼎泰豐的咧~~

**La Douceur**
喔~ 沒在他甜點輝煌時期去一飽口福真是可惜 >"< 現在賣點變成法國菜了
不過也沒讓我失望~ 老爸老媽非常喜愛香煎牛小排, 兩位大人滿意任務就算圓滿達成!
甜點居然是焦糖烤布丁拿下一致好評, 虧我還特別點了起士二重奏跟薑薑貝菈...

**La Pizza**
師大夜市新開的Italian pizza, 可惜我覺得差La Giara太多點, 還是La Giara冠軍

**丸壽司**
感謝老錢今天陪我吃丸壽司, 他應該沒有吃飽吧XD 阿~~心目中的極品壽司還是在遊膳跟老爸一起預算無上限的一次~~還好那天打六折,不然就哭哭了! 一分錢一分貨, 高級壽司真的讚!!

八月份少了工作壓力, 又解決一些心理掛念, 放下一些詭異的執著
真是舒暢

吃好多~~

[Fun] 三峽老街

三峽老街~金牛角冰淇淋
Originally uploaded by liumie.

今天跟家人走訪三峽~ 三峽跟新店只有2個交流道差! 好近
三峽有名的就是金牛角, 廟跟老街...台灣最近興起了老街風, 到處都是老街...
不過台灣的老街多半以"商店"合作為主, 也就是以老街為背景行商業活動之實~我不是非常喜歡這種型態, 如果是以老街為背景然後多增加一些人文古蹟維護, 會比較長遠一點, 或許吧...

上個月拜訪宜蘭傳統藝術中心, 裡頭的老街幾乎是三峽老街翻版@@ 害我今天一度有deja vu的錯覺
紅磚房,拱門, 牌坊...重點是還有很多一樣的店家XD

天氣很熱, 不過戴上太陽眼鏡欺騙自己後就不打傘了
可惜肚子不餓就沒有買金牛角來嚐嚐

下次去三峽的自然區走走吧~ 三峽好像有些山可以爬?

[Food] El Toro Spanish Tapas (II)

(續上篇)


Pelayo式烤烏賊
我原本以為這是個被塞滿肚子的烏賊, 結果居然是炒烏賊?
整道菜主角是洋蔥和烏賊, 旁邊點綴basil olive oil~
洋蔥料理至焦糖化, 充分將甜味釋放之後再把烏賊帶入
厲害在烏賊的入味程度和同時保留烏賊口感~ 阿 又是一道好少的菜...我想要多分幾口 >"<






Paella

重頭戲~ 不過太濕了~~~整體不夠出色
賣像很好就是!!
去過西班牙的學長看到也說"好濕, 這樣就沒有鍋巴了"
可惜

總之這家餐廳是值得推薦, 不過來之前最好準備多一點預算才能盡興!
也比較適合4人左右前往, 太多人會有分食不足之虞~~

[Food] El Toro Spanish Tapas (I)

最近沒做什麼, 但精神不濟, 時間也過的飛快~ 在精神科沒有放假的感覺, 天天都很忙, 不過跟到非常有趣又談得來的學長, 雖然工作疲累但很開心~
我發現最近文章前言都跟文章內容脫節@@ 因為現在要談的是跟精神科毫無關係的西班牙料理...

El toro是最近 pttFood 熱門異國餐廳之一, 看到幾位"名嘴"生動的文字敘述, 讓我很想嚐試看看~ 西班牙菜阿~ 沒什麼接觸, 唯一一次就是高雄的ohla餐廳, 不過那也是很久以前的事情, 小時候還不懂事, 連記錄也沒寫...

爬過版後發現原來El toro在八月份漲價, 本來300元的paella變成375, 500元的套餐也頓時漲到700! 漲價前C/P值頗高, 漲價後就見仁見智囉~

我們一行5人, 捨棄套餐全部採單點, 因為決定餐後還要去101喝下午茶 :D



招待~ (因為餓了, 店員聽見我們在騷動)
西班牙火腿
煙燻風味濃厚的火腿鋪在灑滿蕃茄toppings的麵包上
搭配起來味道很好, 火腿沒有腥味(pancetta有)
麵包我強烈懷疑是Costco的french roll~ anyway~好吃就好









墨魚燉飯
店員已經提醒份量很小~ 不過當他端上桌時我們還是發出"真小阿"的驚嘆聲... 五個人每人分1.5口
紮紮實實濃濃的墨魚味, 不喜歡的人可能會排斥, 所以其實分到一小口也不會太遺憾, 吃太多恐怕會膩
墨魚很Q但也不會咬不斷, 飯口感偏軟
但實在太少了, 我現在有點忘記這道菜到底好不好吃







雞胸肉綴焦糖松子醬
雞胸肉內包有馬鈴薯泥, 淋上香香甜甜的焦糖松子醬
肉的部份有點柴, 雞胸肉嘛~ 這是必然的結果
醬汁我給予非常高的評價! 搭配起來讓人意猶未竟, 我還用湯匙把盤裡醬汁通通舀光!









香煎鯇魚肚
菜單上沒有的菜色, 因為大家對燉牛雜不太有興趣, 就接受店員推薦嘗試這道主廚特餐~
魚肉料理的非常恰到好處, 也跟食材夠新鮮有關
切下去時飽滿的湯汁從肉中流出, 好神奇~ 是道非常優秀的料理
雖說是魚肚,但一點也不油膩.....我可以一個人吃光

[Med] Geriatric Psychiatry

最近都沒有專業的文章, 感覺生活好像少了什麼... 果然我有工作OCD, 不能遠離工作太久~
這半個月在精神部, 因為沒有其他 intern作伴, 我只好被分到老人組, 摸摸鼻子, 因為這是大家最不喜歡的地方~ 根據實習結束同學轉述, 老人組很忙, 文書工作很多, 又常常沒有學習的感覺...總之就是運氣比較不好 :(

我曾在星期四跟總醫師反應tideous work太多, 學習太少的問題, 不過總醫師學姊的回答讓我很無奈...這些不敢也不想去改變的人, 讓人懷疑他們能進步多少...如果你看到一份從8年前(at least)就開始撰寫的中文副本病歷, 而且完全沒有人因為電子病歷誕生而取消這個制度或將其加以改變, 你就會了解我的失望~

牢騷發完~ 進入正題

老人精神醫學是一塊很少人碰觸的領域, 或許在其他國家不同, 但在台灣老年人是相對弱勢團體, 他們通常沒什麼錢, 社會上也沒有很好的照護體系~ 另外, 對老人通常著重內科(physical)問題, 一般人也不認為老人家會有憂鬱症或是精神分裂症...對於psychologic problem整個社會還是比較看重成年人..
學長說還有一部分是精神科醫師不想碰觸老人, 因為老人comorbidity多, 誰都不想同時治療MDD(major depressive disorder)跟 UTI(urinary tract infection)
看到如此捉襟見肘的照護系統後, 我下定決心不管怎樣都要當個愉快的老人...不過有些事情很難控制, 就是接下來要提到的 Dementia

Dementia原因很多, 常聽到的AD就是其中之一...我們都知道老了之後所有器官都會退化, 腦袋也不例外, 尤其cognitive function最容易受影響- JOMAC: judgment, orientation, memory, association, calculation. 如果只是生活功能下降, 只要身邊有人照顧就不成問題, 可是Dementia常會合併BPSD (behavior and psychiatric symptoms of dementia)所以常常聽到有人抱怨自己家的爺爺會跑去隔壁吵架說對方偷他的錢, 或是總嚷著要找一些聽都沒聽過的人一起吃飯...
剛開始照護者可以忍耐, 想說爺爺老了, 這些奇怪的舉動就當作老番癲多多包容就好...可是漸漸發現爺爺脾氣變的很糟, 晚上又不睡覺, 常常還會說誰要害他, 照顧上困難重重挫折感很大, 這時候才會想"爺爺是不是癡呆症啦?" 然後比較"健康"的爺爺才會被帶來精神科治療~
這是非常典型門診的例子, 只是嚴重程度或呈現出來的症狀不同, 有些老人家會以positvie symptoms表現, 像是agitation, hostility; 有些老人則是depression, distant~

dementia本身沒有藥醫, 若發現就可以得諾貝爾獎了, 科學家們加油! 但是對於BPSD倒有一些antipsychotics, antidepressants, anxiolytics可以幫忙, 多少能幫助老人家平靜下來, 給照護者喘息機會...藥物作用其實還挺明顯的, 我上星期看的病人在接受一星期藥物之後, 回診時顯得配合許多, 還可以跟我聊天呢(一個可愛的奶奶)

老人家還有其他問題, 等之後有機會再說吧

有時候看到這些老人家不免心急, 自己的父母也會老, 如果老人醫學不夠發達, 到時候該如何照顧他們呢...只好先祈禱大家都是健康快樂的老人

[Nuts] My perfume collection II

Bvlgari
pour Femme, Jasmine, Rose
they are very similar in fact, and they can be worn year around.








Bvlgari

BLV: business woman
Au the Blanc: well educated lady

[Nuts] My perfume collection

I should've done this earlier....
it's so obvious why I don't have much savings.


Jo Malone
Orange Blossom & White Jasmine & Mint
got in San Francisco downtown
very refreshing, soft and elegant
good for summer time and goes well with feminine outfits









Eau de Cartier & Tea Rose
got in Los Angeles
Tea rose is nothing else but ROSE
Eau de Cartier reminds me of the cool air and morning chills in SF.








The Different Company
Rose Poivre: peppery rose, very intriguing combination, I fell in live with it right away
Bois d'Iris: woodsy and kinda spicy, warm and steady

[Med] Psychi

today is Chinese Valentine's Day, I'm on duty shift tonight, but please bear this in mind, I'm in psychiatric department. According to other intern doctors who have completed rotation in Psychi, duty is merely a way to earn 500NTD, they never received a call, ever. That's what I expect, so I get movie ticket for tonight, waiting to see TDK or Wall-e.
If that's the case, I wouldn't be writing this entry now. God wants me to dedicate this special holiday to my beloved person- my patient. Yeah~

This morning, one 76y/o lady admitted because of major depressive disorder w/ psychotic feature had a abnormal LFT report, which revealed AST 1189 and ALT 840. That's really a big warning in psychi ward, and I could tell from my resident and primary care nurse. So we send her blood for serum amylase, lipase, g-GT, LDH, ALK-P and electrolyte analysis. The data came out later and were all markedly elevated. Under the impression of acute hepatitis and acute pancreatitis, we asked her to start NPO and gave her adequate fluid supplement.
We consulted GI doc and arranged abd sonography tomorrow morning.

GI doc came in late afternoon. She suggested we contacted emergent CT scan and put her on critical. So, farewell my lovely movie night. If there's any patient on critical on the day of duty, you'd better stay within 10 min distance to the hospital (for interns).

Not surprisingly, I got my first phone call around 7:30. I was asked to escort this lady to CT room. Her CT scan revealed severely dilated Gall bladder, CBD, IHD and PD. Fat-stranding presented around pancreas. No stone was seen to cause obstruction. My interpretation is there's some lesion causing chronic obstruction of her biliary tract and she got unlucky today to have this fulminant attack. Well, I am probably responsible to some degree. I ate pineapples yesterday by accident. They are evil!

So I spent 2 hours contacting CR from GI, INF and RAD for advice. They are very nice and resourceful. Even they complained about talking to a intern is sort of a disregard, I get my info anyway.
Now I can only pray her gall bladder to behave and her fluid status stay in balance until tomorrow after PTCD.
AH~~ I have to admit this is a pretty decent getaway from annoying couples on the streets.
I'm sick.

[Interest] Manly frangrance

對味道我非常在意, 雖然可以決定自己的味道, 但也希望在別人身上聞到喜歡的味道...
這樣講來真是害羞, 但我喜歡某些男性身上的香水味/體香劑味道更勝過女性香水~
混有麝香又帶淡淡柑橘清新的感覺, 怎樣都感覺很man >////<
偶爾Boss香水可以聞起來是這個樣子, 但Boss很容易overdose...還是體香劑好點!
台灣男生沒有使用體香劑的習慣, 美國男生大部分有, 而且還會用淡淡的香水/aftershave, 所以與其說我喜歡ABC不如說是因為ABC具有某些我喜歡的特質...離題了
總之男生身上有香味會讓人(讓我)不自覺想靠近一點...

今天要說的不只是香味, 還有本人奇怪的衝動...
晚上吃完飯到新光三越地下室超市看見了這樣東西: Dial For Men, Ultimate Clean Blue Grit Bar
一聞~~媽呀~~這就是我心中男人的味道 >////< 超棒! 二話不說就抓了帶回家
想到洗完澡能被這種味道包圍,心中便莫名揚起一陣幸福感@@
如果能再找到AXE體香劑來搭配就太完美了!

每次搭捷運若是旁邊有位汗水淋漓,身上又散發出汗水發酵過後味道的大哥/小弟/男士,就想避得遠遠...我對香味的偏執會因為自己身上聞的到汗水味而感到如穿錯衣服滾到微風一樓一樣窘促...

大家都要香香的喔:)

[Weekend] ACLS

看標題"weekend"好像是充滿玩樂歡笑氣氛的文章, 不, 後面跟著ACLS呢~
** ACLS--Advanced Cardiac Life Support

初得知這個消息真是老大不爽 (最近很容易不爽....真是糟糕, 女人味女人味!!)
週末, 不用值班, 沒有颱風, 不會下雨, 不用唸書(?) 沒有病人居然要來上課考試.....
不過ACLS實在很重要, 雖然遇到CPR我總是在進行BVM或是在旁邊擋路, 不過總有一天我會是發號施令決定接下來處理方向的人, 總有一天我的電話會響傳來""劉大夫第5床saturation量不到""這種可怕的話...yeah~不管再怎麼討厭都要去參加, 早點準備, 多一些exposure總是比腦袋一片空白好的多~

經過麻醉科專業的建立呼吸道訓練後, ETT intubation已經不讓人害怕, 反正放不進去就一直BVM, 等待救兵, 所以這次ACLS訓練對我比較有意義的是病人cardiac S/S的處理
現在看到PSVT, VT, STEMI...都還會非常緊張害怕, 得訓練成看見rhythm馬上反應才行!

primary ABC, IV, O2, Monitor先做好, 同時穩定情緒, 接上monitor看看rhythm, 有沒有pulse決定接下來步驟是給藥還是CPR
之後變成學姐,當學弟妹在旁邊幫忙壓胸時就要來想想病人collapse的原因
6H 6T, 最常見hypovolemia, electrolyte imbalance, pH.....

呼~ 紙上談兵容易, 今天就忘記unstable VT要進行"synchronized cardioversion"結果當然不太妙@@
發生在真人身上我就賠不完了....

11月回到可怕的CV/Onco要好好來複習一下