Wednesday, August 20, 2008

[Food] August Feast

這個月果然沒讓我失望~~吃了好多好多好多東西!!!
當然身材也岌岌可危 (話說何時安全過??)

**先從月初的15區法式烘焙開始**
嚐試了他的香草千層派! 非常好吃!! 冰涼的香草custard加上酥脆奶油香濃郁的千層派皮
我想應該要常常去光臨~~可惜在民生東路有點遠加上蛋糕單價太高
吃個下午茶, 跟朋友聊聊, 分享好吃的蛋糕~~~ 好幸福的夢想

**El toro**
之前分享過, 西班牙tapas~ 我想去西班牙!!!!!

**London Tea House**
甜點不是強項, 推薦茶品, 滇紅非常不錯! 喝茶好, 有氣質

**鼎泰豐**
菜肉蒸餃和小菜, 我不變的最愛~~ 元盅雞湯,炒青菜,蛋炒飯也非常好
我挺愛鼎泰豐的咧~~

**La Douceur**
喔~ 沒在他甜點輝煌時期去一飽口福真是可惜 >"< 現在賣點變成法國菜了
不過也沒讓我失望~ 老爸老媽非常喜愛香煎牛小排, 兩位大人滿意任務就算圓滿達成!
甜點居然是焦糖烤布丁拿下一致好評, 虧我還特別點了起士二重奏跟薑薑貝菈...

**La Pizza**
師大夜市新開的Italian pizza, 可惜我覺得差La Giara太多點, 還是La Giara冠軍

**丸壽司**
感謝老錢今天陪我吃丸壽司, 他應該沒有吃飽吧XD 阿~~心目中的極品壽司還是在遊膳跟老爸一起預算無上限的一次~~還好那天打六折,不然就哭哭了! 一分錢一分貨, 高級壽司真的讚!!

八月份少了工作壓力, 又解決一些心理掛念, 放下一些詭異的執著
真是舒暢

吃好多~~

Saturday, August 16, 2008

[Fun] 三峽老街


三峽老街~金牛角冰淇淋
Originally uploaded by liumie.

今天跟家人走訪三峽~ 三峽跟新店只有2個交流道差! 好近
三峽有名的就是金牛角, 廟跟老街...台灣最近興起了老街風, 到處都是老街...
不過台灣的老街多半以"商店"合作為主, 也就是以老街為背景行商業活動之實~我不是非常喜歡這種型態, 如果是以老街為背景然後多增加一些人文古蹟維護, 會比較長遠一點, 或許吧...

上個月拜訪宜蘭傳統藝術中心, 裡頭的老街幾乎是三峽老街翻版@@ 害我今天一度有deja vu的錯覺
紅磚房,拱門, 牌坊...重點是還有很多一樣的店家XD

天氣很熱, 不過戴上太陽眼鏡欺騙自己後就不打傘了
可惜肚子不餓就沒有買金牛角來嚐嚐

下次去三峽的自然區走走吧~ 三峽好像有些山可以爬?

Tuesday, August 12, 2008

[Food] El Toro Spanish Tapas (II)

(續上篇)


Pelayo式烤烏賊
我原本以為這是個被塞滿肚子的烏賊, 結果居然是炒烏賊?
整道菜主角是洋蔥和烏賊, 旁邊點綴basil olive oil~
洋蔥料理至焦糖化, 充分將甜味釋放之後再把烏賊帶入
厲害在烏賊的入味程度和同時保留烏賊口感~ 阿 又是一道好少的菜...我想要多分幾口 >"<






Paella


重頭戲~ 不過太濕了~~~整體不夠出色
賣像很好就是!!
去過西班牙的學長看到也說"好濕, 這樣就沒有鍋巴了"
可惜








總之這家餐廳是值得推薦, 不過來之前最好準備多一點預算才能盡興!
也比較適合4人左右前往, 太多人會有分食不足之虞~~

[Food] El Toro Spanish Tapas (I)

最近沒做什麼, 但精神不濟, 時間也過的飛快~ 在精神科沒有放假的感覺, 天天都很忙, 不過跟到非常有趣又談得來的學長, 雖然工作疲累但很開心~
我發現最近文章前言都跟文章內容脫節@@ 因為現在要談的是跟精神科毫無關係的西班牙料理...

El toro是最近 pttFood 熱門異國餐廳之一, 看到幾位"名嘴"生動的文字敘述, 讓我很想嚐試看看~ 西班牙菜阿~ 沒什麼接觸, 唯一一次就是高雄的ohla餐廳, 不過那也是很久以前的事情, 小時候還不懂事, 連記錄也沒寫...

爬過版後發現原來El toro在八月份漲價, 本來300元的paella變成375, 500元的套餐也頓時漲到700! 漲價前C/P值頗高, 漲價後就見仁見智囉~

我們一行5人, 捨棄套餐全部採單點, 因為決定餐後還要去101喝下午茶 :D



招待~ (因為餓了, 店員聽見我們在騷動)
西班牙火腿
煙燻風味濃厚的火腿鋪在灑滿蕃茄toppings的麵包上
搭配起來味道很好, 火腿沒有腥味(pancetta有)
麵包我強烈懷疑是Costco的french roll~ anyway~好吃就好









墨魚燉飯
店員已經提醒份量很小~ 不過當他端上桌時我們還是發出"真小阿"的驚嘆聲... 五個人每人分1.5口
紮紮實實濃濃的墨魚味, 不喜歡的人可能會排斥, 所以其實分到一小口也不會太遺憾, 吃太多恐怕會膩
墨魚很Q但也不會咬不斷, 飯口感偏軟
但實在太少了, 我現在有點忘記這道菜到底好不好吃







雞胸肉綴焦糖松子醬
雞胸肉內包有馬鈴薯泥, 淋上香香甜甜的焦糖松子醬
肉的部份有點柴, 雞胸肉嘛~ 這是必然的結果
醬汁我給予非常高的評價! 搭配起來讓人意猶未竟, 我還用湯匙把盤裡醬汁通通舀光!









香煎鯇魚肚
菜單上沒有的菜色, 因為大家對燉牛雜不太有興趣, 就接受店員推薦嘗試這道主廚特餐~
魚肉料理的非常恰到好處, 也跟食材夠新鮮有關
切下去時飽滿的湯汁從肉中流出, 好神奇~ 是道非常優秀的料理
雖說是魚肚,但一點也不油膩.....我可以一個人吃光

Sunday, August 10, 2008

[Med] Geriatric Psychiatry

最近都沒有專業的文章, 感覺生活好像少了什麼... 果然我有工作OCD, 不能遠離工作太久~
這半個月在精神部, 因為沒有其他 intern作伴, 我只好被分到老人組, 摸摸鼻子, 因為這是大家最不喜歡的地方~ 根據實習結束同學轉述, 老人組很忙, 文書工作很多, 又常常沒有學習的感覺...總之就是運氣比較不好 :(

我曾在星期四跟總醫師反應tideous work太多, 學習太少的問題, 不過總醫師學姊的回答讓我很無奈...這些不敢也不想去改變的人, 讓人懷疑他們能進步多少...如果你看到一份從8年前(at least)就開始撰寫的中文副本病歷, 而且完全沒有人因為電子病歷誕生而取消這個制度或將其加以改變, 你就會了解我的失望~

牢騷發完~ 進入正題

老人精神醫學是一塊很少人碰觸的領域, 或許在其他國家不同, 但在台灣老年人是相對弱勢團體, 他們通常沒什麼錢, 社會上也沒有很好的照護體系~ 另外, 對老人通常著重內科(physical)問題, 一般人也不認為老人家會有憂鬱症或是精神分裂症...對於psychologic problem整個社會還是比較看重成年人..
學長說還有一部分是精神科醫師不想碰觸老人, 因為老人comorbidity多, 誰都不想同時治療MDD(major depressive disorder)跟 UTI(urinary tract infection)
看到如此捉襟見肘的照護系統後, 我下定決心不管怎樣都要當個愉快的老人...不過有些事情很難控制, 就是接下來要提到的 Dementia

Dementia原因很多, 常聽到的AD就是其中之一...我們都知道老了之後所有器官都會退化, 腦袋也不例外, 尤其cognitive function最容易受影響- JOMAC: judgment, orientation, memory, association, calculation. 如果只是生活功能下降, 只要身邊有人照顧就不成問題, 可是Dementia常會合併BPSD (behavior and psychiatric symptoms of dementia)所以常常聽到有人抱怨自己家的爺爺會跑去隔壁吵架說對方偷他的錢, 或是總嚷著要找一些聽都沒聽過的人一起吃飯...
剛開始照護者可以忍耐, 想說爺爺老了, 這些奇怪的舉動就當作老番癲多多包容就好...可是漸漸發現爺爺脾氣變的很糟, 晚上又不睡覺, 常常還會說誰要害他, 照顧上困難重重挫折感很大, 這時候才會想"爺爺是不是癡呆症啦?" 然後比較"健康"的爺爺才會被帶來精神科治療~
這是非常典型門診的例子, 只是嚴重程度或呈現出來的症狀不同, 有些老人家會以positvie symptoms表現, 像是agitation, hostility; 有些老人則是depression, distant~

dementia本身沒有藥醫, 若發現就可以得諾貝爾獎了, 科學家們加油! 但是對於BPSD倒有一些antipsychotics, antidepressants, anxiolytics可以幫忙, 多少能幫助老人家平靜下來, 給照護者喘息機會...藥物作用其實還挺明顯的, 我上星期看的病人在接受一星期藥物之後, 回診時顯得配合許多, 還可以跟我聊天呢(一個可愛的奶奶)

老人家還有其他問題, 等之後有機會再說吧

有時候看到這些老人家不免心急, 自己的父母也會老, 如果老人醫學不夠發達, 到時候該如何照顧他們呢...只好先祈禱大家都是健康快樂的老人

Saturday, August 09, 2008

[Nuts] My perfume collection II

Bvlgari
pour Femme, Jasmine, Rose
they are very similar in fact, and they can be worn year around.








Bvlgari

BLV: business woman
Au the Blanc: well educated lady

[Nuts] My perfume collection

I should've done this earlier....
it's so obvious why I don't have much savings.


Jo Malone
Orange Blossom & White Jasmine & Mint
got in San Francisco downtown
very refreshing, soft and elegant
good for summer time and goes well with feminine outfits









Eau de Cartier & Tea Rose
got in Los Angeles
Tea rose is nothing else but ROSE
Eau de Cartier reminds me of the cool air and morning chills in SF.








The Different Company
Rose Poivre: peppery rose, very intriguing combination, I fell in live with it right away
Bois d'Iris: woodsy and kinda spicy, warm and steady

Thursday, August 07, 2008

[Med] Psychi

today is Chinese Valentine's Day, I'm on duty shift tonight, but please bear this in mind, I'm in psychiatric department. According to other intern doctors who have completed rotation in Psychi, duty is merely a way to earn 500NTD, they never received a call, ever. That's what I expect, so I get movie ticket for tonight, waiting to see TDK or Wall-e.
If that's the case, I wouldn't be writing this entry now. God wants me to dedicate this special holiday to my beloved person- my patient. Yeah~

This morning, one 76y/o lady admitted because of major depressive disorder w/ psychotic feature had a abnormal LFT report, which revealed AST 1189 and ALT 840. That's really a big warning in psychi ward, and I could tell from my resident and primary care nurse. So we send her blood for serum amylase, lipase, g-GT, LDH, ALK-P and electrolyte analysis. The data came out later and were all markedly elevated. Under the impression of acute hepatitis and acute pancreatitis, we asked her to start NPO and gave her adequate fluid supplement.
We consulted GI doc and arranged abd sonography tomorrow morning.

GI doc came in late afternoon. She suggested we contacted emergent CT scan and put her on critical. So, farewell my lovely movie night. If there's any patient on critical on the day of duty, you'd better stay within 10 min distance to the hospital (for interns).

Not surprisingly, I got my first phone call around 7:30. I was asked to escort this lady to CT room. Her CT scan revealed severely dilated Gall bladder, CBD, IHD and PD. Fat-stranding presented around pancreas. No stone was seen to cause obstruction. My interpretation is there's some lesion causing chronic obstruction of her biliary tract and she got unlucky today to have this fulminant attack. Well, I am probably responsible to some degree. I ate pineapples yesterday by accident. They are evil!

So I spent 2 hours contacting CR from GI, INF and RAD for advice. They are very nice and resourceful. Even they complained about talking to a intern is sort of a disregard, I get my info anyway.
Now I can only pray her gall bladder to behave and her fluid status stay in balance until tomorrow after PTCD.
AH~~ I have to admit this is a pretty decent getaway from annoying couples on the streets.
I'm sick.

Tuesday, August 05, 2008

[Interest] Manly frangrance

對味道我非常在意, 雖然可以決定自己的味道, 但也希望在別人身上聞到喜歡的味道...
這樣講來真是害羞, 但我喜歡某些男性身上的香水味/體香劑味道更勝過女性香水~
混有麝香又帶淡淡柑橘清新的感覺, 怎樣都感覺很man >////<
偶爾Boss香水可以聞起來是這個樣子, 但Boss很容易overdose...還是體香劑好點!
台灣男生沒有使用體香劑的習慣, 美國男生大部分有, 而且還會用淡淡的香水/aftershave, 所以與其說我喜歡ABC不如說是因為ABC具有某些我喜歡的特質...離題了
總之男生身上有香味會讓人(讓我)不自覺想靠近一點...

今天要說的不只是香味, 還有本人奇怪的衝動...
晚上吃完飯到新光三越地下室超市看見了這樣東西: Dial For Men, Ultimate Clean Blue Grit Bar
一聞~~媽呀~~這就是我心中男人的味道 >////< 超棒! 二話不說就抓了帶回家
想到洗完澡能被這種味道包圍,心中便莫名揚起一陣幸福感@@
如果能再找到AXE體香劑來搭配就太完美了!

每次搭捷運若是旁邊有位汗水淋漓,身上又散發出汗水發酵過後味道的大哥/小弟/男士,就想避得遠遠...我對香味的偏執會因為自己身上聞的到汗水味而感到如穿錯衣服滾到微風一樓一樣窘促...

大家都要香香的喔:)

Sunday, August 03, 2008

[Weekend] ACLS


看標題"weekend"好像是充滿玩樂歡笑氣氛的文章, 不, 後面跟著ACLS呢~
** ACLS--Advanced Cardiac Life Support

初得知這個消息真是老大不爽 (最近很容易不爽....真是糟糕, 女人味女人味!!)
週末, 不用值班, 沒有颱風, 不會下雨, 不用唸書(?) 沒有病人居然要來上課考試.....
不過ACLS實在很重要, 雖然遇到CPR我總是在進行BVM或是在旁邊擋路, 不過總有一天我會是發號施令決定接下來處理方向的人, 總有一天我的電話會響傳來""劉大夫第5床saturation量不到""這種可怕的話...yeah~不管再怎麼討厭都要去參加, 早點準備, 多一些exposure總是比腦袋一片空白好的多~

經過麻醉科專業的建立呼吸道訓練後, ETT intubation已經不讓人害怕, 反正放不進去就一直BVM, 等待救兵, 所以這次ACLS訓練對我比較有意義的是病人cardiac S/S的處理
現在看到PSVT, VT, STEMI...都還會非常緊張害怕, 得訓練成看見rhythm馬上反應才行!

primary ABC, IV, O2, Monitor先做好, 同時穩定情緒, 接上monitor看看rhythm, 有沒有pulse決定接下來步驟是給藥還是CPR
之後變成學姐,當學弟妹在旁邊幫忙壓胸時就要來想想病人collapse的原因
6H 6T, 最常見hypovolemia, electrolyte imbalance, pH.....

呼~ 紙上談兵容易, 今天就忘記unstable VT要進行"synchronized cardioversion"結果當然不太妙@@
發生在真人身上我就賠不完了....

11月回到可怕的CV/Onco要好好來複習一下

Wednesday, July 30, 2008

[Thought] 領悟

最近對於人際關係有些領悟, 我也算是後知後覺又不肯面對現實的那種

千萬不要覺得不會被發現就想辦法掩蓋, 現在網路這麼發達, 你永遠不會預料到誰會透過某種方式認識誰, 或是透過某種方式得知一些你極力隱藏的生活型態, maybe dirty secrets?

大部分的男生對於白白送上來的點心都不會拒絕, 反正免費又不難吃, 沒道理讓自己餓著, 就算不餓也可以當作存糧存著.....
雖然知道這是天性, 但發現自己被當成點心還是非常.....................不悅和........傷心
更何況我不只是單純玩玩而已的時候...
果然傳言中男女思考的角度不同不是隨便說說

有太多人對生活抱持have fun或是我高興就好的心態, 偏偏我不是那種人, 雖然那樣做一切都會輕鬆愉快於多... 但不負責人帶給我比置之不理更多痛苦, 只是要bear in mind的是不要認為所有人都會把duty放在第一位
所以遇到跟自己做事方法不合的人就祈禱吧~~

對於人際關係處理我太軟弱了, 不是逃避不想就是了解但擺著不看不理
這樣的缺點見證於好多地方上, 結果最後都是自己擺著太多unsolved problems, 要用消滅法才能處理

我是一個很好的人, 很善良的人, 但不是所有人都會珍惜這點.... 但既然覺得純真善良是讓自己開心的方式, 決定繼續下去, 那就要承擔被傷害的風險
只好把人看的更清更白, 再多加一些 resolution, 繼續面對這個世界

Tuesday, July 29, 2008

[Cook] Red Curry and Beef

最近想來點不同的嚐試, 總是番茄燉牛肉有點無趣
上次逛家樂福看見東南亞商品區有一包包紅咖哩醬,就來試試看吧!

材料:
1) 紅咖哩醬
2) 椰奶
3) 糖(聽說要用棕梠糖palm sugar? 不過我沒有這東西)
4) 肉或海鮮 (有錢就可以用綜合海鮮)
5) 綜合香料(可有可無, 味道有差就是)
6) 水


作法:
1) 起油鍋熱鍋子把肉類加進去
2) 大約表面著色後就把咖哩醬加進去
3) 接下來倒入椰奶跟水來調整濃稠度,慢慢攪拌要確定curry paste融化
4) 等到開了之後就可以放到電鍋或是快鍋裡頭慢慢煮, 把肉煮軟
如果是海鮮類就可以不用這步驟, 推薦快鍋, 全部只要10分鐘
5) 最後再把糖加進去,一些香料, 就完成了


心得:
超簡單吧
因為我家沒有蔥薑蒜所以其實放一點蔥好像也是不賴
這東西星期六或日做好, 放在冰箱, 回到家熱個餅或是飯就可以馬上開動
很好吃喔~

[Fun] Flickr * Facebook* Blogger

Flickr: online photo stream, for 25USD/year with unlimited upload spaces
沒有太多plug-in 不會眼花撩亂~ 編輯圖片的功能頗強, 可以加 note也可以 basic edit


Facebook: 花俏的東西, 從美國回來後開始使用, 有點複雜 too many application
好處是可以認識朋友的朋友的朋友, 增加生活觸角
也可以偷偷看朋友的朋友.....

Blogger: what I am using now, 沒有辦法跟photostream連結是缺點之一
我也不知道該怎樣多加一點plug-in@@

跟朋友溝通的管道通通數位化了
其實我還挺喜歡講電話的 :(

Monday, July 28, 2008

[Fun] Yilan宜蘭

上一次 (第一次) 去宜蘭是大二還是大三,忘記了~ 那時還沒有雪山隧道, 所以是開著名的北宜公路(九彎十八拐)前往, 那段路雖然彎彎曲曲很不舒服, 但還記得每過一個彎就看到一次海, 一次龜山島, 一次蘭陽平原, 對宜蘭綠油油開闊的美印象深刻! first impression always counts~ 之後一直很想再去宜蘭走走...

真是不爭氣, 其實雪山隧道離新店很近, 國道3號從石碇接過去從我家出發大概15分鐘不到~但是我的第一次雪隧居然貢獻給救護車T-T 護送病人到蘇澳榮院
不過救護車開雪隧那種通行無阻還可以變換車道的感覺很特別, 很帥氣 哈哈
隧道很長很暗, 80km/hr 開好久好久, 這讓我想到小叮噹裡面大雄的抽屜, 跳進去漆黑一片, 而出口卻是另一個世界...一出雪隧就是宜蘭! 台北宜蘭間的距離真令人不敢相信, 如果又要比喻, 雪隧就像任意門一樣~
開往雪隧的路也十分美麗, 三高本來就是一路上充滿自然景觀, 但今年的樹特別綠 :-)

這次是在颱風威脅下拜訪宜蘭, 本來還很擔心,結果天氣異常的舒服...都要感謝老天! 謝謝祢!!

出發前一個多禮拜開始在網路上找資料, 看文章, 問朋友...對於出去玩我還是不能抱持且戰且走的心態, 總覺得要做功課才行~ 跟我出去玩還真是幸福, 唯一的辛苦是意見不能太多 哈哈...


<<國立傳統藝術中心>>


網路上大家都推薦的景點, 出發前還有點擔心, 不過看了網頁設計後就相信這是個用心經營的地方!
園區很大, 分成人文消費跟自然休閒兩大部分, 園內還有客房住宿, 有機會該去試試!
背後這條"老街"有點像高級版的鹿港老街,不過有點過分商業化
走到底還有一座文昌君廟, 出來玩還可以拜工作拜考試, 讓人心安不少:P
照片右手邊走到底就是冬山河小支線, 我比較喜歡那裡, 可以坐在水邊聞聞野薑花, 看看魚





<<羅東夜市-包心粉圓>>

到達羅東才不過中午, 計程車司機大哥說"羅東夜市"中午不會開,因為它是.....夜市~ 那我也沒輒, 預期晚上天氣會不太好, 阿灶柏羊肉還是下次再說吧~
所以後來就吃了另外一家羊肉跟包心粉圓
包心粉圓大勝! 台北其他包心粉圓真是一點都沾不上邊

羅東還有兩樣重要的東西: 奕順軒麻糬 跟 諾貝爾奶凍捲
奕順軒不用說了實在是我的最愛~~花生和芝麻麻糬~ 想到就流口水
諾貝爾蛋糕則是最近很夯的東西, 不過說實話, 我覺得沒有好吃到特別去訂購的程度



下次去宜蘭得多花點時間在冬山河, 那條河實在太吸引我了!!
有機會的話再去太平山, 五旗峰瀑布也不錯!!

Monday, July 21, 2008

[Food] Treat~

最近對自己好像太好了一點? 吃好多好東西, 還有很多好東西準備要吃
跟之前"轟炸式"大餐不同, 現在開始走小巧精緻主題路線
所以題目是treat, 而不是feast :)



無菁手工甜點 @ 天母西路
看FOOD介紹來的, 所謂"素人"甜點
老闆娘非常溫柔客氣, 做出來的甜點也充分反映他的個性
沒有太搶眼的調味, 淡淡卻很真實
櫻桃起士蛋糕用新鮮櫻桃和巧克力夾心, 食材選擇新鮮櫻桃而非櫻桃罐頭果醬就能推知店家經營理念~
甜度適中, 融合水果酸味跟起士香甜, 沒有負擔的一款點心






Tom Waits @ 忠誠路
溫暖燈光下的家常菜~ 紅燒子排

老闆用心誠意十足把每一份餐點準備好, 端出來
從頭到尾一個人不假他手, 在這裡吃飯從不考慮時間不夠服務周到
就像在家裡吃飯一樣 :)

Sunday, July 20, 2008

[Food] Coldstone Creamery

平常礙於身材,不太吃冰淇淋

但偏偏值班壓力 >>>> 身材壓力,
天母西路離榮總步行不到10分鐘的地方又開了Coldstone...
造就我短短幾個月就吃了3次的新紀錄

天母店員比起紐約紐約實在親切太多~上次女店員還跟我玩起"似曾相識"的遊戲

就嚐過的coldstone冰淇淋,我最喜歡的就是"酷石蘋果派"
他擁有幾樣我最喜愛的元素: cookie crumble, apple, cinnamon
其他口味多半不是加了椰子絲就是鳳梨糖漿,或是鮮奶油焦糖醬...想起來就肥滋滋很可怕
((最新推出芒果加鳳梨口味, 值班勇者可以去試試看!!))

今天我嘗試自己搭配冰淇淋
選定了: 起士蛋糕冰淇淋 + Reese + pecan

*起士蛋糕冰淇淋比較甜, 也沒有很濃的起士味, 不過棉花糖冰淇淋更甜就是
**Reese是超讚的美國巧克力點心,有我最喜愛的peanut butter + chocolate
***Pecan則是選來中和甜味增加口感的東西

第一次的嚐試: 阿~ 果然太甜了
入口第一句話就是甜度100分...
如果把冰淇淋換成不甜的奶油口味可能好一點
不然就是多花點錢加個waffle

下次再來試試不同組合~

希望能找多一點人一起吃冰淇淋~

Wednesday, July 16, 2008

[Life] Duty and Junk food

值班辛不辛苦? 說真的對intern來說一點也不, 越來越多R會自己把事情處理掉, 學長說"這些事情我們來就好~ 不要驚動intern"
其實就算打通電話叫 intern到病房, 頂多也只是接受指令動作, 沒什麼辛苦

但我很不喜歡值班(誰喜歡值班?) 值班本質上就像剛剛說的不是多麼痛苦的事情(對intern來說)
但他是一種"責任", 一種"心理壓力"
電話不能關機, 得隨時帶著, 很久沒響會擔心是不是電話出了問題
上廁所要帶著電話, 洗澡也要帶著電話, 何時上床睡覺, 何時洗澡, 都要小心翼翼
吃飯要快,不能跑遠

聽說11:00pm是大小夜小姐交班, 電話比較不會響, 要做什麼事情就得趁那段黃金時間
不然6:00pm大家都在吃飯, 本team也還沒下班, 有任何私事要處理也最好這時候搞定
幾點要起床 (這還算幸福, 居然可以決定起床時間), 7:00小姐會打電話來要求幫忙抽血, 所以最好確定自己7:00可以準備好出門, 幾點就看個人習慣

晚上睡覺要make sure電話暢通, 把它擺在枕頭邊, 不管幾點, 都要睜開眼睛爬起來處理事情, 就算心裡千百個不願意

值班就是這樣, 重重的心理壓力, 讓人快樂不起來
所以就算值班真的沒有很辛苦, 我還是討厭值班


值班的晚餐~


my recent favorite: 繼光香香雞 55 NTD
水龜伯雙仙鬧奶 50 NTD

香香雞: 實在是太好吃了~ 嫩嫩香香的雞肉加上一點點辣椒粉, 當我在外科幾乎一週兩包

雙仙鬧奶: 仙草, 杏仁凍, 仙草冰沙, 湯圓, 芋圓, 小紅豆, 雖然料有越來越少的感覺~ 不過目前還算是不可取代的商品之一

值班都只想吃垃圾食物, 多少發洩一下心裡的垃圾情緒 ?

Sunday, July 13, 2008

[Fun] I am so proud of Kaohsiung!!

這週末父親大人生日, 星期五一下班就衝向高鐵, 回高雄囉!!! 越來越喜歡回家 :~ 拜高鐵所賜, 回家輕鬆又愉快! 剛好Mr. D也在高雄, 星期六就充當起地陪, 一起到西子灣英國領事館晃晃

天氣超級好! 太陽超級大! 每天在醫院裡面享受空調, 雖然很舒服, 但看到連續一週美麗的藍天美麗的雲總覺得不出去玩真是對不起自己@@ 高雄天氣又更迷人~ 比起台比乾燥許多外又有涼風, 只要避開太陽, 就非常舒服呢!

英國領事館應該是我在高雄景點中造訪次數第一名~ 從前還是餐廳的時候還來吃過一次下午茶
現在變成純展覽館, 雖然比較冷清, 但這才能讓人來這"休息", 我覺得是個很好的改變!
從這裡眺望高雄港區跟中山大學西子灣, 靜靜的坐在樹蔭下, 喝點東西吹著風, 就可以待一個下午...
不知道為什麼, 當我那天看到高雄港, 心裡好感動, 莫名奇妙有種高雄人的驕傲!

街道越來越寬, 樹越來越多, 山越來越綠, 現在還有捷運~

大聲說出"我是高雄人" 超開心

Wednesday, July 09, 2008

[Work] Patients

最近情緒很Low, 如果畫個curve, 我想我目前應該是在baseline以下5cm的地方

說實話, 毒物科算是內科裡面輕鬆愉快的科目, 緊急中毒的病人因為情況太過critical通常會擺在ICU觀察; 剩下比較不急的中毒, 給完antidote接下來就是basic life support
中毒也不是天天發生的事情, 所以urinary tract infection, cellulitis...也是毒物科常客
Intern參與範圍可大可小, 積極primary care或是每天露臉寫寫note跟跟查房都可以過完一天
全科步調慢慢的, 我也懶懶的, 不過不知道這兩者有沒有關聯

先說說毒物科吧~ 這是一個非常特別的科, 全台灣似乎只有北榮才有
病人來源有吃入過量藥品, 化學藥劑暴露, 農藥誤食, 職業傷害, 毒蟲咬傷, 誤食有毒植物, carbon monoxide poisoning, drug dependence......
最常見的是因為心情不好吃入過量藥品或是化學藥劑, 最近CO poisoning也不少見
所以經過初步處理後續就著重在 mental care/support, rehab和亡羊補牢治療

最近接到一個因為生活不順燒炭自殺的病人, 上個月已經在中國醫藥大學醫院接受4次Hyperbarric oxygen治療, 反應還好, 可惜出院後 2周, 開始出現 akinetic mutisim, cognitive impairment, memory loss等等 neurologic sequelae...
看著她, 我也不知道每天查房要說什麼, 或許有很多可以說, 或許可以表示關心, 或許可以去問問他的故事, 但是, 我卻一點也不想留在病床邊, 就連MMSE也都只想趕快完成...

不只是他, 對其他病人也一樣, 我一點也提不起勁去追根究底, 嚴格一點, 這樣是沒有資格稱為醫生應該有的態度, 我沒有幫病人解決問題...重點是我沒有心
希望這只是一時的調整期 (外科太少看病人了, 哈哈, 都只有早上換藥跟在table上不醒人事的時候), 希望能找回喜歡多看病人的感覺, 希望能多一點動力, 希望有信心可以一直走下去

patient, patience,其實英文字還挺妙的

話說我的英文有越來越奇怪的趨勢...........苦惱阿

Monday, July 07, 2008

[Cooking] Classico sauce & recipe

自從回到北榮下廚的機會便大大減少, 大概是因為每天回家都已經7點, 想到還要起爐灶, 等待, 善後....整個沒勁~ 最後大多在石牌夜市隨便解決, 不然就是....天阿~我想不起來這近三個月來我到底吃了什麼.....

在SF那段時間跟巴西室友學了一些巴西菜, 燉豆子, bread pudding, 蕃茄奶油蝦, 燉飯......結果都沒機會練習, 現在忘的差不多了, 改天可能得寫信給Gisele要食譜, 他應該會笑我是個Loser 哈哈

在SF同樣因為外食太貴, 大部分時間自己準備食物, 懷念 Trader Joe's 選擇豐富價錢尚可的各式熟食, 我想念焗烤茄子!! Aubergine Lasagna~ 還有artichoke dipping!!

偏離主題~ 今天要介紹的是懶人食譜, 專門為回家很晚但卻想自己弄東西來吃的人設計
其實也沒有高深的學問~ 一切都很簡單, 舉一反三!

材料:

  1. Classico 義大利麵醬 1/2罐
  2. 肉類或海鮮 隨意, 依經濟狀況而定
  3. Garlic 5 cloves
  4. olive oil
  5. salt
  6. oregano

**選擇classico是因為味道比較自然, 聽說prego比較酸, 其他牌子太貴買不起

作法:
  1. 起油鍋, 放入garlic, 肉類/海鮮
  2. 如果有閒錢就來點白酒搭配海鮮, 相信我味道有差!
  3. 然後倒入 Classico Sauce, 等第一次滾了就轉小火
  4. 不用煮太久, 料熟了就好~
  5. 嚐嚐味道, 太鹹加點水(應該不會太鹹) ; 太酸加點糖
**通常用Canned sauce的好處就是方便, 但缺點是無法自己控制味道...這裡加入大蒜跟oregano就 是為了讓味道有些變化, 以此類推, 加點cream, cheese.....也都是變通方法


心得:
  1. 半罐sauce大約可以吃三次, 我通常都偷懶配 linguine, 但聽說也可變成 panini內餡, pizza topping....
  2. 先做好 sauce可以確保回到家15分鐘內吃到晚餐, 好像不錯
  3. 這個醬還可以拿來燉牛肉, 下次再說

有更多的食譜可以去classico網頁看看~

 

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